静脉注射瑞芬太尼对兔定量药物脑电图β2和θ频段功率百分比的影响

摘要：目的探讨瑞芬太尼对兔定量药物脑电图（QPEEG）β2和θ频段功率百分比的影响,及该影响与阿片受体的关系。方法健康成年兔按照体质量随机分组,每组6只,分别iv给予生理盐水1 ml·kg-1,瑞芬太尼5,10和15μg·kg-1,纳洛酮200μg·kg-1以及纳洛酮200μg·kg-1＋瑞芬太尼15μg·kg-1（间隔5 min）。应用数字脑电地形图仪分别记录给药前30 s及给药后30 s,1,2,3,5,10,15,20和25 min兔左、右脑额、顶、枕和颞8个脑区QPEEG,并定量β2和θ频段功率百分比。结果与给药前相比,生理盐水1 ml·kg-1组、瑞芬太尼5μg·kg-1组和纳洛酮200μg·kg-1组各脑区β2频段功率百分比均无明显变化;瑞芬太尼10和15μg·kg-1组各脑区在给药后30 s～5 min期间β2频段功率百分比增加（P〈0.05）;生理盐水1 ml·kg-1,瑞芬太尼5和10μg·kg-1及纳洛酮200μg·kg-1对各脑区θ频段功率百分比均无明显影响,瑞芬太尼15μg·kg-1组各脑区在给药后30 s～5 min期间θ频段功率百分比减小（P〈0.05）;β2频段功率百分比的变化与瑞芬太尼剂量呈正相关（P〈0.01）;θ频段功率百分比的变化与瑞芬太尼剂量呈负相关（P〈0.01）。与瑞芬太尼15μg·kg-1组相比,纳洛酮200μg·kg-1＋瑞芬太尼15μg·kg-1组各脑区β2频段功率百分比降低（P〈0.05）,θ频段功率百分比增高（P〈0.05）,与给瑞芬太尼前无明显差异。结论瑞芬太尼以剂量依赖方式增加兔QPEEGβ2频段功率百分比,同时也以剂量依赖方式减少θ频段功率百分比,纳洛酮可拮抗瑞芬太尼的这种脑电图效应,表明这一作用由阿片受体介导,提示β2和θ频段功率百分比可能成为瑞芬太尼镇痛程度的监测指标。